华图卓坤每日一练：广东医疗卫生药理学模拟题(20191125）

2019-11-26 13:57 广东人事考试网来源：广东卫生人才网

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　　1.【答案】B

　　【解析】根据抗高血压药物的作用部位或机制，可将药物分成以下几类：(1)利尿药，如氢氯噻嗪等(2)钙通道阻滞药，如硝苯地平等(3)肾素-血管紧张素系统抑制药:①血管紧张素转化酶抑制药，如卡托普利等;②血管紧张素Ⅱ受体阻断药，如氯沙坦等;③肾素抑制药，如瑞米吉仑等。(4)交感神经抑制药：①中枢性降压药，如可乐定、利美尼定等;②神经节阻断药，如樟磺咪芬等;③去甲肾上腺素能神经末梢阻断药，如利舍平、胍乙啶等。④肾上腺素受体阻断药：1)β受体阻断药，如普萘诺尔等;2)α1受体阻断药，如哌唑嗪等;3)α和β受体阻断药，如拉贝诺尔等。(5)血管扩张药，如肼屈嗪等。(6)钾通道开放药，如米诺地尔。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-作用于肾素-血管紧张素系统的药物-血管紧张素Ⅱ受体(AT1)阻断药-基本药理作用与应用

　　【A1】1.某药物的半衰期是5小时，如果按照每天3次给药，每次剂量是0.1g，预期达到稳态药物浓度的所需时间是[v1]

　　A.5-10小时

　　B.10-20小时

　　C.15-20小时

　　D.20-25小时

　　2.【答案】D

　　【解析】药物的半衰期一般指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间。连续用药须经5个半衰期达到稳态血药浓度。此题t1/2=5，五个半衰期，即5*5=25(小时)，药物浓度才能达到稳态，此题不需要公式计算，推算就可以得知，选D。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-药物代谢动力学-药物剂量的设计和优化-多次给药的稳态血浆浓度

　　【A1】2.LD50是指能使群体中[v2]

　　A.有一半个体死亡的剂量

　　B.有一半以上个体死亡的剂量

　　C.半数个体出现疗效的剂量

　　D.有半数个体出现某一效应的剂量

　　3.【答案】A

　　【解析】半数致死量(LD50)表示在规定时间内，通过指定感染途径，使一定体重或年龄的某种动物半数死亡所需最小细菌数或毒素量。在毒理学中，半数致死量，简称LD50，是描述有毒物质或辐射的毒性的常用指标。按照医学主题词表(MeSH)的定义，LD50是指“能杀死一半试验总体之有害物质、有毒物质或游离辐射的剂量”。LD50数值越小表示外源化学物的毒性越强;反之LD50数值越大，则毒性越低。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-药物代谢动力学-药物代谢动力学重要参数-生物利用度

　　【A1】4.小儿发烧宜选用哪种解热镇病药[v3]

　　A.阿司匹林

　　B.对乙酰氨基酚

　　C.双氯芬酸

　　D.安乃近

　　4.【答案】B

　　【解析】几种解热镇痛药的分析：①阿司匹林是解热镇痛药中应用最早、最广的典型药物。多年来一直被认为是解热镇痛良药，随着临床广泛的使用，其毒副作用也日显广泛，近年来最引人注意的是它可诱发瑞氏综合征(临床上称为急性肝脂肪性脑病综合征)，因此，某些西方国家已规定禁用或慎用阿司匹林。②对乙酰氨基酚是目前世界上应用最多的解热镇痛药。由于它作用温和，不良反应较少，故在儿科应用广泛。儿科含对乙酰氨基酚的制剂临床应用广泛，如泰诺林滴剂、儿童百服宁口服液等。时美百服宁滴剂、(泰诺)酚麻美敏口服溶液和小儿氨酚黄那敏颗粒除有退热作用外，还用于缓解小儿感冒其他症状，如小儿咳嗽、鼻塞等。③布洛芬是美国FDA唯一推荐应用于临床的非甾体抗炎药，其口服吸收快，见效快，不良反应少。④其他成分安乃近为氨基比林和亚硝酸钠的加成物，其解热作用显著，但毒副作用明显，主要表现在较长时间应用可引起粒细胞减少，而粒细胞是人体对付外来微生物侵害的细胞，它们是人体抵抗力的重要部分。故临床上安乃近片剂应用不多，但安乃近注射剂在儿科普遍使用，主要用于高热患儿。WHO推荐对乙酰氨基酚是目前2个月以上小儿的首选解热药。一般建议0~3岁的小儿选择使用泰诺林滴剂。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-解热镇痛抗炎药-非选择性环氧化酶抑制药-苯胺类

　　【A1】5.产生副作用时的药物剂量是[v4]

　　A.最大量

　　B.最小量

　　C.致死量

　　D.治疗量

　　5.【答案】D

　　【解析】副反应是指由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副反应(通常也称副作用)。例如，阿托品用于解除胃肠痉挛时，可引起口干、心悸、便秘等副反应，副反应是在治疗剂量下发生的，是药物本身固有的作用，多数较轻微并可以预料。

　　【知识点】医学基础知识-药理学-药物效应动力学-药物的基本作用-不良反应

　　【A1】6.缓慢型心律失常常用药[v5]

　　A.奎尼丁

　　B.阿托品